中國消費者報報道(記者孟剛 裴瑩)今年全國兩會《政府工作報告》提到的“全面推進健康中國建設(shè)，構(gòu)建強大公共衛(wèi)生體系，廣泛開展全民健身運動，人均預(yù)期壽命再提高1歲”這一涉及民生福祉的目標任務(wù)，備受人們關(guān)注。該目標任務(wù)明確了公共衛(wèi)生體系在健康中國建設(shè)中的重要地位，同時也提出了新時代公共衛(wèi)生體系是強化健康中國建設(shè)的重要手段。

在進入疫情防控常態(tài)化后，如何總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)，抓緊補短板、堵漏洞、強弱項，構(gòu)建起強大的公共衛(wèi)生體系，也成為全國兩會代表委員熱議的話題。

加強精準防控優(yōu)化頂層設(shè)計

我國疫情防控工作已轉(zhuǎn)入常態(tài)化，但疫情擴散蔓延的危險仍然存在，對提高科學(xué)精準疫情防控能力水平提出了新的要求。“全面、科學(xué)、精準。”全國政協(xié)委員易露茜用這3個詞概括人民滿意的公共衛(wèi)生體系的輪廓，她希望“十四五”期間通過改革疾病預(yù)防控制體系、健全重大疫情救治體系等系列措施，進一步加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)，將短板填平補齊，用一張大網(wǎng)維護公共衛(wèi)生安全。“疫情防控常態(tài)化，數(shù)字化賦能精準防控也很重要。”全國人大代表劉艷認為應(yīng)統(tǒng)一疫情期間個人信息收集平臺，加強數(shù)據(jù)信息采集管理。

全國政協(xié)委員董小平表示，今后疾控改革和公衛(wèi)建設(shè)中，應(yīng)將打造信息參謀系統(tǒng)作為其中重要環(huán)節(jié)，通過加強信息的收集發(fā)布，防止滯后疫情防控時間。

全國人大代表羅衛(wèi)紅特別關(guān)注精密智控。“如杭州開發(fā)了健康碼，并在全國推廣;浙江的‘一庫一圖一碼一指數(shù)’，更是獲得無數(shù)點贊。”羅衛(wèi)紅認為，浙江的精密智控機制仍在不斷迭代升級，這是統(tǒng)籌運用數(shù)字化技術(shù)、數(shù)字化思維、數(shù)字化認知的新契機。目前，精密智控理念正在向社會治理的各個方面延伸。疫情防控這場大考，讓城市變得更智能、更現(xiàn)代。針對數(shù)字化改革的新課題、新要求，她建議用數(shù)字化賦能疫情防控。同時相關(guān)部門應(yīng)合力解決推進精密智控機制存在的硬件覆蓋不全面、城鄉(xiāng)發(fā)展不均衡等問題，將精密智控進行到底。

在機制建設(shè)方面，全國人大代表王水平認為，強化疫情防控常態(tài)化下公共衛(wèi)生體系建設(shè)，提升應(yīng)對未知風險的抗擊能力顯得尤為重要。國家層面應(yīng)盡快出臺疾控體系綜合改革總體方案，優(yōu)化完善疾控機構(gòu)職能設(shè)置，強化各級醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制職責，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制。

全國政協(xié)委員鄭鈜建議，常態(tài)化疫情防控的保障在于制度，應(yīng)加快完善公共衛(wèi)生應(yīng)急處突的頂層設(shè)計，系統(tǒng)梳理與防疫抗疫相關(guān)法律法規(guī)體系，加快制定、修訂專門的防疫抗疫工作法規(guī)規(guī)則，做到疫情防控有“規(guī)”可循，依“規(guī)”執(zhí)“規(guī)”。

補齊農(nóng)村短板讓基層留住人

今年年初我國部分鄉(xiāng)村出現(xiàn)局部聚集性新冠肺炎疫情，正是由于鄉(xiāng)村醫(yī)療條件相對較差，疫情防控能力有限，在開展病毒消殺、流調(diào)溯源、核酸檢測等方面措施不精準，給防控工作帶來很大挑戰(zhàn)。

“深化鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化建設(shè) 補齊公共衛(wèi)生體系短板。”全國政協(xié)委員王寶山表示，年初的新冠肺炎疫情也再次凸顯了鄉(xiāng)村醫(yī)生履行公共衛(wèi)生職責不力、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平不高、農(nóng)村公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)“網(wǎng)底”不牢等短板。應(yīng)以政府為主導(dǎo)，做好“十三五”與“十四五”有序銜接，繼續(xù)深化鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理和加大保障力度，兜牢醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生網(wǎng)底。除了增加投入和推動信息化建設(shè)以外，在補齊鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生短板方面，應(yīng)該以強化村醫(yī)服務(wù)能力為導(dǎo)向，促進村醫(yī)的首診醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)水平雙提升，發(fā)揮村衛(wèi)生室的作用，打造鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生“新哨點”。

全國人大代表熊思東也建議加強鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)，強化鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)，加強鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生領(lǐng)域基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加強鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。

全國人大代表李延萍也建議，在全科醫(yī)學(xué)的培訓(xùn)當中，要加強對公共衛(wèi)生基層人才的傳染病知識和能力提升的培訓(xùn)，把基層的這部分人才留下來，讓基層醫(yī)療一線的守門人留在基層。

一些代表委員在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生面臨收入待遇總體偏低、后繼乏人等問題，已經(jīng)影響到一些地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的穩(wěn)定和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的供給。

對此，全國政協(xié)委員左定超建議對鄉(xiāng)村醫(yī)生的定額補助、基藥補助實行省級統(tǒng)一標準。同時，統(tǒng)一明確鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保障政策，為鄉(xiāng)村醫(yī)生繳納失業(yè)保險、工傷保險、醫(yī)療保險、醫(yī)療責任險，支持鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生自行提高繳納養(yǎng)老保險的檔次，有效解決鄉(xiāng)村醫(yī)生后顧之憂。

提高康復(fù)水平完善服務(wù)體系

隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展和物質(zhì)條件的改善，我國人口預(yù)期壽命不斷延長，人們對“健康長壽”的需求越來越強烈，依托康復(fù)醫(yī)學(xué)解決養(yǎng)老問題也是建設(shè)健康中國的重要內(nèi)容和有力保障。

全國人大代表楊震生十分關(guān)注推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式高質(zhì)量發(fā)展，他認為，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式只有在不斷完善政策支持、擴大社會參與的同時，將法律手段、社保制度、監(jiān)督評價等合理銜接，形成完善的服務(wù)體系，才能保障參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的各方主體的權(quán)益。

全國政協(xié)委員葛均波今年一口氣提交了8份提案。針對公眾關(guān)心的心血管疾病防治，葛均波委員提出完善衛(wèi)生健康服務(wù)體系，從預(yù)防、治療到康復(fù)都有所作為。他建議建立關(guān)于心血管疾病防治的“三全”模式，希望通過“全域覆蓋、全員參與、全程管理”，從根本上遏制住心血管疾病上升勢頭。“隨著老齡化社會的到來，中國的老齡人口逐漸增加必然會帶來社會化的問題。”全國人大代表孫豐源表示，在公共衛(wèi)生體系的建設(shè)中，應(yīng)更加重視康復(fù)醫(yī)療的作用。目前我國臨床醫(yī)學(xué)的一些專業(yè)中，治療方面已經(jīng)與國際接近或同步。但衛(wèi)生康復(fù)方面，我國與國際先進水平還有較大差距。衛(wèi)生康復(fù)做得不好，就完成不了治療的閉環(huán)。孫豐源建議，應(yīng)加強醫(yī)療康復(fù)智能產(chǎn)業(yè)化建設(shè)，包括愈后康復(fù)以及智能化大數(shù)據(jù)的建設(shè)，使老年人能夠享受健康中國戰(zhàn)略帶來的好處，讓他們從醫(yī)療康復(fù)方面得到更好、更完善的保障。