中國消費者報北京訊(記者聶國春)5月9日,“深圳惠民保”正式上線,由中國人壽、人保財險、人保健康、平安健康險等4家機構承保,參保時間為2023年5月9日至2023年6月30日,保障時間為2023年7月1日至2024年6月30日,與原重疾險保障無縫銜接。
據介紹,“深圳惠民保”是由深圳重特大疾病補充醫療保險(即重疾險)全面升級而來的普惠型商業補充醫療保險。一年保費僅為88元,保障額度超300萬元。“深圳惠民保”在待遇保障方面較重疾險實現了三大升級: 一是賠付比例提高,“深圳惠民保”拓展了醫保目錄內保障范圍,覆蓋住院、門診特定病種以及經單行支付的國家醫保談判藥品醫療費用,賠付比例提高到80%。二是新增目錄外保障,“深圳惠民保”突破醫保目錄限制,實現住院自費合規藥品和檢驗檢查費用、門診自費合規藥品費用同步納入保障責任,解決醫保目錄外高額醫療費用保障難題。三是覆蓋罕見病高價自費特效藥,“深圳惠民保”設置了罕見病專項保障和“港澳藥械通”特色保障,“不放棄任何一個小群體”。
在提供充足醫療保障的同時,“深圳惠民保”還特別提供包含癌癥早篩、代煎中藥、健康測評、圖文問診、健康直播、疾病評估六大項免費的健康管理服務,有針對性地幫助參保人管理健康狀況,做好自己的健康第一責任人。此外,參保人可用個人醫保賬戶余額投保,就醫時可通過刷深圳市醫保卡,直接結算基本醫療保險和“深圳惠民保”待遇。
據悉,深圳在全國最早開展惠民保險業務。原重疾險運行8年來,賠付總金額達到16.27億元。
深圳市銀保監局人身險處處長湯志江表示,“深圳惠民保”在滿足基本醫療保險參保人多樣化健康保障需求、充分發揮商業健康保險對民生保障的補充作用方面具有重要意義。銀保監局將切實履行好監管職責,持續強化監管,保護群眾合法權益,確保做到:一是宣傳銷售過程中要準確、客觀、全面,避免群眾片面理解;二是理賠服務中要統一理賠標準,嚴格按照合同應賠盡賠,并將增值服務落到實處,做實做細;三是加強風險管理,完善風險監測機制,確保長期可持續經營。















