中國消費者報報道(記者孟剛)在近日國家醫保局舉行的“加強藥品追溯碼醫保監管應用懇談活動”上,國家醫保局相關負責人透露,2024年底前,全國定點藥店藥品追溯碼應用率達到100%,從明年1月1日起,國家醫保局將正式開始藥品追溯碼的監管應用,監管力度將不斷加大,對嚴重的違法違規企業進行約談、曝光。
據介紹,醫保藥品醫用耗材的追溯碼宛如“身份證”,通過掃描藥品上的追溯碼,可以了解藥品的生產源頭、銷售去向,以及是否經過非法渠道流通。
國家醫保局大數據中心編碼標準處處長曹文博介紹說,通過藥品追溯碼,相關部門可以追蹤這盒藥從哪里生產、銷售到哪里去、是否經過藥販子的手,真正實現藥品耗材來源可查驗、可追溯,讓民眾買到保真藥物、安全藥物、放心藥物。
國家醫保局表示,一些零售藥店向參保人銷售洗衣粉、化妝品等生活用品或非醫保支付藥品,并套用為醫保藥品進行結算,以達到非法套刷醫保基金的目的,這種行為就是“串換”銷售。還有一些不法分子為騙取醫保基金,將醫保基金購買的藥品轉手倒賣,這種經倒賣的藥品被稱為“回流藥”。
今年11月,國家醫保局首次通過藥品追溯碼對假藥、回流藥問題“亮劍”。根據國家醫保局發布的公告顯示,通過對各地上傳的藥品追溯碼開展分析,發現11個省份46家醫藥機構疑似存在復方阿膠漿藥品串換、回流藥、假藥等線索情況,要求相關醫保部門進行核查。12月6日,國家醫保局通報了復方阿膠漿藥品追溯碼重復的核查結果:涉及11個省份的46家定點醫藥機構,其中28家定點醫藥機構串換藥品,14家采集追溯碼不規范,4家采集信息存在漏洞。
北京中醫藥大學衛生健康法治研究與創新轉化中心主任鄧勇表示,藥品追溯碼可實現對藥品從生產、流通到使用等各個環節的全過程監管,促使各環節參與者嚴格遵守相關規定,規范自身行為,監管部門可快速明確各環節責任主體,進一步提高監管效率和水平。因此,在藥品流通和醫保基金監管中發揮著不可或缺的作用,加快挖掘藥品追溯碼的應用潛力,有利于更好地賦能醫保基金數字化監管,對規范藥品市場秩序和維護醫保基金穩定具有現實意義。
據悉,藥品追溯碼采集工作從今年4月啟動,截至12月5日,已經采集了82.6億條,覆蓋定點零售藥店49.72萬家。
國家醫保局表示,當前,已有部分藥品可以通過手機掃描追溯碼,獲取藥品相關信息。預計到2024年底,公眾通過國家醫保服務平臺APP“藥品追溯信息查詢”模塊,可以查詢到部分通過醫保結算的藥品追溯信息。目前,國家醫保局正在建立追溯碼、醫保碼和商品碼的三碼合一映射庫,以及藥品耗材大、中、小包裝的追溯碼映射庫和各類追溯碼的識別庫,并免費向定點醫藥機構開放。此外,國家醫保局還正會同其他部門,共同研究制定文件,協同推進藥品追溯碼在醫保、工商領域的全流程、全量采集和全場景應用,努力在2025年6月底前實現應采盡采、應掃盡掃、能接盡接。
國家醫保局相關負責人表示,患者購藥時可以通過這些“數字足跡”了解更多藥品信息,一旦發現問題應及時維護個人合法權益。
國家醫保局提醒,消費者如果發現自己所購醫保藥品的追溯碼與國家醫保局發布的重復追溯碼信息相同,或者醫保APP上提示藥品追溯碼有疑問,則表明該藥有可能是回流藥或假藥。一旦發現所購醫保藥品的追溯碼與國家醫保局發布的重復追溯碼相同,或者醫保APP上提示藥品追溯碼有疑問,建議攜帶有追溯碼的藥盒、留存的發票或發票照片,到購藥醫院或藥店溝通并獲取解釋,對確認的違法行為可依法主張懲罰性賠償。















