中國消費者報報道(記者孫燕明)近日，中國保健協會發布的《國民免疫力認知調查報告》顯示，95%的受訪者認同人體免疫力對健康的重要性，多數受訪者對健康飲食行為與健康運動方式有所了解。同時，絕大多數受訪者對免疫力的具體概念和組成結構認知較為模糊，對免疫力的具體內涵缺乏準確認知，認為免疫應答力就是免疫力，并認為免疫力越高越好。
據悉，此次調研歷時3個月，通過線上發布與線下走訪的方式共收集6800份有效數據，調研范圍涵蓋北京、上海、廣州、南京、武漢等16個一二三線城市，以及部分農村地區。
中國保健協會副理事長兼秘書長徐華鋒在接受《中國消費者報》記者采訪時指出，國民對免疫力的認知應從 “1.0時代”邁入“2.0時代”，應進一步區分免疫應答力和免疫調節力對人體健康的作用，同時關注二者的協同健康作用。免疫力健康相關知識應納入居民必備營養健康知識，成為“健康中國”規劃中的組成部分;行業協會應盡快制定量化指標，全方位提升居民免疫力健康意識和水平。
83.8%的受訪者不了解免疫力內涵
北京大學公共衛生學院營養與食品衛生學系主任馬冠生教授在接受《中國消費者報》記者采訪時表示，免疫力是人體抵抗病菌、病毒和消除自身病變細胞的能力。很多人往往將免疫力簡單地理解為免疫應答力，其實免疫力包含免疫應答力和免疫調節力兩部分。
免疫應答力是指機體對于病原體等外來異物及其信號的反應應答能力，是機體清除異物等有害物質的能力。免疫調節力是指機體識別和排除抗原性異物，維持自身生理動態平衡與相對穩定的能力。
免疫調節力不足，同樣會引起超敏反應等一系列健康問題。此時，人體免疫應答力雖然沒有變化，但是由于免疫調節力下降，導致免疫系統的識別功能發生異常，會將無害的異物當成敵人，導致哮喘及皮疹等免疫病理性疾病。
調研數據顯示，67%的受訪者認為免疫力越高越好，還有16.8%的受訪者對此并不確定，僅有16.2%的受訪者選擇了“否”，說明絕大多數受訪者對免疫力內涵缺乏準確認知。
“人體免疫應答力并非越高越好，而是需要維持在正常水平范圍內。”馬冠生表示，免疫應答力一般被認為是免疫功能的主要體現。如果免疫應答力過低，就不能及時清除人體內的有害物質，容易發生各種病原微生物感染。如果免疫應答能力強度過大，會導致機體組織細胞的免疫病理損傷或者內環境的穩態失調，而引發疾病狀態。免疫應答力必須受到機體及免疫系統的調節。
免疫力低下會大幅增加患病風險
北京大學基礎醫學院免疫學系副主任、中國優生科學協會婦兒免疫學分會秘書長王月丹指出，人體免疫系統具有免疫監視功能。通過細胞免疫機制，人體免疫系統可以識別并殺滅人體內產生的突變細胞。如果免疫監視功能低下，突變細胞未被及時清除，就有可能發展成為癌癥。因此，人體免疫力低下會大幅增加傳染類和腫瘤類疾病的風險。
雖然，消化不良、動脈硬化、高血脂、高血糖、高血壓及心腦血管疾病等慢性病并非免疫應答力低下直接導致，但與免疫調節力水平下降導致的機體內環境自我穩定功能下降密切相關。
調研數據顯示，86.1%的受訪者了解免疫力下降是導致人感染傳染類疾病的重要原因，61.1%的受訪者了解免疫力下降是消化不良、腸胃脆弱的重要原因。由此可見，受訪者對感染類疾病患病風險增加、身體處于亞健康狀態這兩種后果的認知度較高。
特別需要強調的是，過半受訪者不了解免疫力水平下降與腫瘤類疾病患病風險高度相關，對免疫力下降會增加“三高”、動脈硬化、心腦血管疾病等慢性病的患病風險有所了解的受訪者不到40%。
55歲以上人群對免疫力下降與心腦血管疾病、動脈硬化和“三高”的關系認知度更高。而對于消化不良、易患感染性疾病等后果，中青年群體認知度更高。
哪些個人生活習慣會造成免疫力水平下降
（數據來源：中國保健協會）
在可能會導致人體免疫力水平下降的不健康生活習慣中，熬夜或睡眠不足占81.4%，飲食習慣不規律占75.1%，營養不均衡占70.3%，久坐不運動占65%，長期高度焦慮緊張占63.6%。
同時，受訪者對充足睡眠、適量運動、規律作息、均衡膳食有助于提升及維持正常免疫力水平，也有較高的認知度，認同比例均占 80%以上。
從整體而言，對于什么樣的生活習慣更容易導致免疫力水平下降，年輕人的認知程度明顯高于老年人，女性的認知程度略高于男性。同時，城鄉認知度有較為顯著的差異，農村地區受訪者對于危害免疫力的認知側重于抽煙、酗酒等不良習慣，而城市受訪者對于危害免疫力的認知更側重于熬夜或睡眠不足、飲食高油高鹽、久坐不動等都市人常見的不良習慣。
飲食結構需要重視食物多樣性
調研數據顯示，約80%的受訪者對每日攝入蔬果、肉蛋奶和谷類食物的重要性有較為清晰的認知，對豆制品、干果類的攝入重視程度相對不足。同時，選擇油鹽攝入的受訪者僅占 1/3，因為國民更重視減油減鹽，而忽視了油鹽同樣是每日必備營養來源的一部分。
而在被問及“什么樣的飲食習慣有助于維持正常免疫力水平”時，約80%的受訪者對健康飲食習慣有較為準確的認知，了解飲食品種多樣化、多吃蔬菜水果、少油少鹽少糖、按時就餐的重要性，并擁有“應及時補充蛋白質等營養素”的自覺意識。同時，約26.3%的受訪者選擇“盡量少吃，避免吃碳水化合物”，將“健康飲食”與“少吃”等同。
“充足的營養攝入對于支持人體的免疫功能非常重要。”原武警總醫院營養科主任、第三屆全軍臨床營養專委會副主任委員呂利在接受《中國消費者報》記者采訪時指出，沒有一種天然食物富含人體所需的所有營養素，人體飲食結構需要重視食物多樣性，并有的放矢地攝入營養素補充劑，從而實現營養的均衡攝入。營養不均衡會導致免疫系統組成成分的合成障礙，或者免疫細胞的生成減少，或者免疫功能下降。營養不良的人更易于感染多種病毒，包括流感、結核、細菌性和病毒性肺炎以及胃腸道感染。
人體每天都需要產生免疫系統的組成成分，就需要充足的熱量和蛋白質供應，因此在調整飲食習慣時應注意避免完全不攝入肉類或碳水化合物，防止營養缺乏導致免疫力水平下降。
蛋白質攝入不足會導致一些關鍵免疫蛋白合成減少，其中包括免疫球蛋白抗體，這種抗體能與病毒結合，阻止病毒入侵人體細胞。蛋白質攝入不足時，免疫細胞數量的減少會損害免疫系統對病毒的響應。
碳水化合物是人體維持生命活動所需熱量的主要來源，長時間不攝入碳水化合物可能會導致身體熱量不足，造成抗體和免疫細胞等免疫活性成分產生不足或者功能異常，免疫系統難以如常發揮功能，造成免疫力水平下降。
同時，過度的熱量攝入可能會導致脂肪堆積，引發脂肪炎癥，最終造成脂肪肝、2型糖尿病和其他代謝性疾病。因此，充分及合理的熱量攝入是維持正常免疫力的重要基礎。
呂利表示，人們應盡量按照《中國居民膳食平衡寶塔》建議的熱量要求攝入必要的碳水化合物。如果個人日常飲食中碳水化合物的攝入量超過建議值，可適當進行控制。如果以減肥為目的，則不宜盲目少吃或戒斷碳水化合物，應在減少攝入總量的同時，通過增加蔬菜和水果攝入、粗糧代替細糧、增加水產品與禽肉等優質蛋白攝入等方式改善自身飲食習慣，再配合運動減去多余的脂肪，這樣才能保證免疫系統正常運轉。
過度運動會造成免疫力下降
如何促進免疫力水平提升
（數據來源：中國保健協會）
在均衡膳食之外，適量運動也是提升免疫力水平的重要手段之一。
調研數據顯示，65.8%的受訪者認為，養成一定強度下長期運動的習慣，避免一次高強度運動后長時間不運動;70.2%的受訪者認為，不盲目提高要求，評估自己身體狀況后適度運動;75%的受訪者認為，在運動后應保障充足的休息和合理的營養補充。同時，有22.6%的受訪者認為“每天必須進行長時間中高強度戶外活動”是合理的。
去年11月，世界衛生組織發布的《關于身體活動和久坐行為指南》建議，18-64歲成人每周進行150-300分鐘的中等強度活動，或75-100分鐘的高強度活動，或中等強度活動和高強度活動的相當量組合。
國家體育總局體育科學研究所研究員、碩士研究生導師尤春英在接受《中國消費者報》記者采訪時指出，在國民整體運動量不足的前提下，很多人對于運動的認知更偏向于“中高強度的運動才算運動”。事實上，如果不顧及自身身體條件盲目進行高強度運動，讓身體長期處于過度疲勞狀態，則不僅不能提高免疫力水平，反而會導致免疫活性成分消耗過多，造成免疫力水平下降。
人們運動健身前應對自身狀況做全面評估，確定適合自己的運動強度與運動項目，回避超出自身承受能力的運動方式。同時，健身運動貴在堅持，與其猛跑一小時，不如每天快走半小時。在確保身體適應一定運動量后，可以根據自身需要再酌情加大運動量。
65歲以上的老年人以及自身運動能力較弱的人可以選擇一些強度不是很大，但適宜自己的運動，如游泳、快步走、打羽毛球、打乒乓球、跳舞、打太極拳等有氧運動。
值得注意的是，有25.1%的受訪者認為，運動就是為了防止營養過剩，運動后只要補充水分即可。
尤春英表示，每種營養素在維持人體生命活動或者健身運動中都必不可少，它們都具有極其特殊的、固有的生理功能。針對中等強度以下的運動，人們只需掌握好一日三餐飲食中營養素的合理搭配，不需要進行特殊的營養補充。
人們如果進行長時間、大強度的持續運動，糖的需求量最多，在消耗了儲備的肌糖原后，還會消耗體內的蛋白質，隨著大量出汗還會丟失體內的礦物質、水分和維生素等營養素，造成機體恢復慢，免疫力下降，最終可能會導致機體抗感染能力下降。
一般在運動前 2.5小時左右，可適量飲用250毫升左右的碳水化合物飲料;在運動前半小時，可飲用含少量碳水化合物的飲料，以維持體內血糖水平，提高機體運動時的能量供應。
在大負荷、長時間的劇烈運動(1小時以上的運動)中，建議少量多次補充含糖飲料，同時適當補充電解質和維生素，快速補充能量。
大負荷運動后30分鐘內，建議補充含蛋白粉的低聚糖飲料，并補充復合碳水化合物;運動后2小時內，建議合理完成用餐。一日三餐中早餐的營養攝入尤為重要。
心理健康對免疫力影響至關重要
調研數據顯示，95%受訪者了解心理健康對免疫力的重要性。這一認知與城鄉差異相關度較高，農村有 15.6%的受訪者并不了解心理健康對免疫力的影響，這一數值顯著高于城市。
由于經濟水平差異以及歷史傳統的影響，農村地區居民更傾向認為身體健康更重要，心理狀態的好壞可能只是“一時矯情”。同時，相較于城市地區，農村地區的心理健康宣傳和醫療資源相對更少。“心理健康對于維持人體免疫力水平至關重要。”中國保健協會副理事長李萍在接受《中國消費者報》記者采訪時表示，人的心理與生理狀況高度相關，心理因素可以通過神經、內分泌、免疫調節系統對免疫力產生重要影響。長期抑郁情緒與不健康的心理狀態，會對免疫力健康帶來不良影響。如果發現自己長時間處于抑郁狀態，必須及時去醫院就診。
提升免疫力不應忽略保健食品
調研數據顯示，為了提升免疫力，國民最傾向于購買營養素補充劑類、功能改善類和調節身體指標類保健食品。在影響國民保健食品消費決策因素中，功能效果、產品資質與品牌知名度位列前三位。
同時，60%的受訪者認為，在購買保健食品維持自身健康水平上，每月投入家庭總收入的 1%至10%較為合理;30%的受訪者認為，應在1%以下;9%的受訪者認為，應在10%至20%之間;1%的受訪者認為，應在20%以上。
徐華鋒指出，隨著經濟發展水平的提升，國民更愿意對自身健康進行投資，說明國民對免疫力提升與自身健康的重視程度正在逐漸加強。
同時，部分受訪者對保健食品仍然持懷疑態度，不了解我國對保健食品實行嚴格的注冊、備案和監管制度，以及在國內注冊銷售的保健食品必須要有“藍帽子”標志，甚至認為“保健食品都是騙人的”。
根據國家市場監督管理總局制定的《允許保健食品聲稱的保健功能目錄(征求意見稿)》及其對應的功能評價指導原則，保健食品未來允許聲稱的保健功能主要有24類，其中包括有助于增強免疫力功能。
徐華鋒表示，國民對保健食品應樹立正確的認知觀念，提升免疫力不應忽略保健食品的營養保健功能。人們可以考慮通過咨詢醫生和專業營養師的方式了解自身是否缺失某些營養素，進而有針對性地補充;在選購保健食品時要認清認準產品包裝上的“藍帽子”標志及批準文號，依據保健功能及適宜人群有針對性地選擇，并按照保健食品標簽說明書的要求食用。
