近日,國家衛(wèi)健委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局聯(lián)合發(fā)布的《醫(yī)療機構檢查檢驗結果互認管理辦法》明確,醫(yī)療機構應按照“以保障質量安全為底線,以質量控制合格為前提,以降低患者負擔為導向,以滿足診療需求為根本,以接診醫(yī)師判斷為標準”的原則,開展檢查檢驗結果互認工作。(據2月22日《光明日報》報道)
但凡去醫(yī)院看過病的人幾乎都曾有這樣的經歷:今天在這家醫(yī)院看病,醫(yī)生讓患者做一系列的拍片、CT等影像檢查,明天去那家醫(yī)院看病,同樣的檢查還要重新做一遍。如此“重復檢查”不僅讓患者多花錢,也讓患者在時間上“耗不起”。
其實,很多時候,接診醫(yī)院對于患者已經做過的檢查項目進行重復檢查、過度檢查,其目的并非追求檢查結果的科學準確,而是出于醫(yī)院的創(chuàng)收贏利考慮,是以醫(yī)院為本,以贏利為本,而非以病人為本,以服務為本。然而,為了醫(yī)院的創(chuàng)收和醫(yī)生的個人收入而不顧病人利益,浪費病人的時間和金錢,是違背醫(yī)學人道主義的。
今后,各地醫(yī)療機構在參加各級質控組織開展的檢查檢驗項目質量評價并合格后,將會取得相應的檢查檢驗結果互認統(tǒng)一標識,即“HR”。其互認范圍為該質控組織所對應的地區(qū),如“北京市西城區(qū)HR”,就是北京市西城區(qū)內醫(yī)療機構互認。而參加國家級質量評價合格的檢查檢驗項目,其互認范圍為全國,如“全國HR”,就是全國的醫(yī)療機構都應互認。
這樣一來,患者只要持有標注這種互認標識的檢查檢驗報告單,就可以在相應區(qū)域內的醫(yī)療機構實現“一單通”。顯而易見,通過這種質量認證、統(tǒng)一標識的方法,可以有效避免過去由于各醫(yī)療機構間檢查檢驗結果互不承認而導致的大量重復查驗。這對于減少過度檢查、節(jié)約醫(yī)療資源、降低患者負擔和社會醫(yī)保支出,以及倒逼醫(yī)療機構提高醫(yī)學檢查檢驗技術水平都有顯著意義。
一方面,因為患者檢驗單上有了醫(yī)療主管部門規(guī)定的“HR”標識,接診醫(yī)生就沒有理由不予認可。即便某些醫(yī)療機構和醫(yī)務人員真為了“創(chuàng)收”或套取醫(yī)保經費,這時也不好再找借口重新開單檢查。因為政策明確規(guī)定,對于患者提供的檢查檢驗結果符合互認條件、滿足診療需要的,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員不得重復進行檢查檢驗,且不得以與其他項目打包等形式再次收取相關費用。
另一方面,今后“HR”標識推行開來,相信任何一家醫(yī)療機構也“羞于”自家檢查檢驗項目因無法通過質量評價而蓋不上“HR”標識、不被別的醫(yī)療機構認可。這樣,各醫(yī)療機構就會主動加大投入,著力提升自身的檢查檢驗業(yè)務能力。如此,對于提高整個醫(yī)療檢查檢驗行業(yè)質量水平,改善不同醫(yī)療機構檢查檢驗質量參差不齊的現實狀況,無疑都有很大幫助,可謂利民利醫(yī)之舉。(吳學安 徐建輝)














