中國消費者報北京訊（記者孟剛）近日，針對“部分藥品年底將調(diào)出地方醫(yī)保目錄”等新聞引發(fā)的社會關(guān)注，國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理司相關(guān)負責人表示，總體上看，全國醫(yī)保基金收支平衡，基金保障能力穩(wěn)健可持續(xù)。實現(xiàn)醫(yī)保用藥范圍全國基本統(tǒng)一，不會增加患者負擔，還有助于進一步完善醫(yī)保藥品目錄、提高群眾異地就醫(yī)便利性，為廣大參保人提供更高質(zhì)量的醫(yī)療保障服務(wù)。

國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理司相關(guān)負責人表示，2021年，全國基本醫(yī)療保險基金（含生育保險）收入2.88萬億元，支出2.4萬億元。總體上看，全國醫(yī)保基金收支平衡，略有結(jié)余，收支規(guī)模與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)，基金保障能力穩(wěn)健可持續(xù)。事實上，正是在醫(yī)保基金的有力保障下，國家醫(yī)保局2018年組建以來，逐步將許多新藥好藥調(diào)進醫(yī)保目錄，實現(xiàn)了醫(yī)保用藥保障范圍明顯擴大、水平顯著提升。

記者了解到，近日，北京市公布第三批非國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整情況，有部分自媒體在轉(zhuǎn)發(fā)消息時突出“調(diào)出藥品含氨氯地平、布洛芬等”信息，引發(fā)一些誤解。 對此，上述相關(guān)負責人表示，本次北京市調(diào)出的“氨氯地平”，實際上是“氨氯地平滴丸”，臨床上氨氯地平主流劑型是片劑或膠囊，有數(shù)十家企業(yè)生產(chǎn)，且一直是醫(yī)保目錄內(nèi)品種，調(diào)出的滴丸劑臨床幾乎沒有使用。數(shù)據(jù)顯示，從去年9月到今年6月，北京醫(yī)保基金實際支付氨氯地平各種劑型費用近3億元，而滴丸劑型為0。涉及的“布洛芬”，實際上調(diào)出的僅是“布洛芬凝膠”，現(xiàn)有國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的“布洛芬”有膠囊、片劑、口服液、顆粒劑、軟膏等多種劑型，完全能滿足臨床用藥需要。 總體上，包括北京市在內(nèi)，全國各省份“消化”的地方增補藥品在現(xiàn)有國家醫(yī)保目錄內(nèi)都有價格更低、質(zhì)量更好的替代藥，調(diào)出影響不大。

據(jù)介紹，基本醫(yī)保制度建立之初，針對當時國家醫(yī)保藥品目錄品種少、地區(qū)間用藥習慣差異大的情況，國家允許各省份根據(jù)本地經(jīng)濟社會發(fā)展水平、醫(yī)療需求和用藥習慣等實際情況，可以自行增補部分藥品，但不能超過國家目錄“乙類藥品”數(shù)量的15%，這是針對當時醫(yī)保環(huán)境的權(quán)宜之策。近年來，我國醫(yī)療保障事業(yè)快速發(fā)展，國家醫(yī)保藥品目錄實行每年動態(tài)調(diào)整，4年間500多個新藥好藥被納入目錄，而且通過談判后藥品價格大幅降低，國家醫(yī)保藥品目錄的保障能力和水平已今非昔比，地方增補藥品基本都可被國家目錄中的藥品更好替代，繼續(xù)保留地方增補藥品意義不大在綜合考慮各地醫(yī)保基金承受能力、臨床和群眾用藥習慣、藥品更新?lián)Q代周期等因素的基礎(chǔ)上，國家醫(yī)保局研究制定了地方增補藥品三年“消化”計劃，即從2020年開始，按照第1年40%、第2年40%、第3年20%的比例，逐步調(diào)出原省級醫(yī)保藥品目錄內(nèi)按規(guī)定調(diào)增的藥品，到今年底實現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一。

“實現(xiàn)醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一，是解決我國醫(yī)療保障領(lǐng)域不平衡不充分問題的重要舉措。一是有利于增強我國醫(yī)療保障制度的公平性、醫(yī)療保障待遇的平衡性和普惠性。二是有利于形成全國統(tǒng)一的藥品購買市場，更好發(fā)揮醫(yī)保戰(zhàn)略購買作用。三是有利于為更多新藥好藥及時調(diào)進醫(yī)保目錄騰出空間，為廣大群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障服務(wù)。四是有利于提升群眾異地就醫(yī)便利性，改善醫(yī)保服務(wù)體驗，增進民生福祉。”上述負責人表示。