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國家醫保局:4地將輔助生殖納入醫保報銷范圍
2024-04-03 09:50 本文來源:中國消費者報•中國消費網 作者:孟剛

中國消費者報北京訊(記者孟剛)3月30日,記者從國家醫療保障局獲悉,截至目前,北京、廣西、內蒙古、甘肅4地已先后將輔助生殖納入醫保報銷范圍。

2023年6月,國家醫保局印發《輔助生殖類醫療服務價格項目立項指南(試行)》(以下簡稱立項指南),將輔助生殖類項目分類整合為12項。截至目前,已指導21個省份對照立項指南整合輔助生殖類項目,其中20個省份將定價方式由市場調節價改為政府指導價,進一步規范輔助生殖類醫療服務項目價格。

廣西醫保局有關負責人介紹,2023年11月1日起,廣西將部分治療性輔助生殖類醫療服務項目9類納入基本醫療保險和工傷保險基金支付范圍,政策實施5個月,醫?;鹬С黾s1.14億元,報銷比例為59.13%,大幅減輕了參保人員的醫療費用負擔。

“我們將原有的37項輔助生殖類醫療服務項目整合為12項,定價模式由醫療機構自主定價調整為政府指導價,價格調整后平均降幅達20%?!眱让晒抛灾螀^醫療保障局有關負責人介紹,2月1日起,內蒙古將目前技術成熟、安全可靠、費用可控的取卵術、胚胎培養等8項輔助生殖類醫療服務項目納入醫保報銷范圍,實行門診單行支付,不設起付線,職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險遵循“多繳多得”的制度安排,報銷比例分別為70%和50%。

甘肅省婦幼保健院生殖中心主任倪亞莉介紹,輔助生殖類項目規范后,有效解決了以往由各家醫院自主定價造成的不透明、不均衡問題,患者可以預見在1個輔助生殖移植周期內,能享受自付費用負擔減少7000元至10000元不等。

除了規范項目和實行指導價外,甘肅、廣西、內蒙古對符合治療條件的參保人員,均設立每個治療性輔助生殖醫療服務項目及相關加收項目可享受醫保報銷“兩次”的限制要求。

輔助生殖納入醫保后,醫?;鹉芊癯惺埽勘本┦嗅t?;疬\行情況顯示:基金在支出測算范圍內平穩運行?!拔覀冊谥贫ㄕ叩倪^程中,對需求人群和基金承受能力進行了精密的測算,做到盡力而為,量力而行”。北京市醫保局有關負責人表示,北京作為首都和國際化城市,人口基數大,對政策實施的評估和基金安全提出了更高要求。政策實施7個月以來,北京市職工就診2.7萬人,總費用2.2億元,職工醫?;鹬С?.5億元,在年度測算基金安全運行范圍內。

責任編輯:溫馨寧
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