中國消費者報北京訊(記者孟剛)科學合理的營養膳食能有效改善營養狀況、增強抵抗力,有助于新冠肺炎防控與救治。中國營養學會聯合中國醫師協會、中華醫學會腸外腸內營養學分會,針對新冠肺炎防控和救治特點,并根據《中國居民膳食指南》(2016版)和國家衛生健康委員會發布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》,發布了“新冠肺炎防治營養膳食指導”,對新冠肺炎感染者、一線醫務人員和一般人群均提供了相應的營養支持方案。
重癥型患者的營養治療
重癥型患者常伴有食欲下降,進食不足,使原本較弱的抵抗力更加“雪上加霜”,要重視危重癥患者的營養治療,為此提出序貫營養支持治療原則:
1.少量多餐,每日6-7次利于吞咽和消化的流質食物,以蛋、大豆及其制品、奶及其制品、果汁、蔬菜汁、米粉等食材為主,注意補充足量優質蛋白質。病情逐漸緩解的過程中,可攝入半流質狀態、易于咀嚼和消化的食物,隨病情好轉逐步向普通膳食過渡。
2.如食物未能達到營養需求,可在醫生或者臨床營養師指導下,正確使用腸內營養制劑(特殊醫學用途配方食品)。對于危重癥型患者無法正常經口進食,可放置鼻胃管或鼻空腸管,應用重力滴注或腸內營養輸注泵泵入營養液。
3.在食物和腸內營養不足或者不能的情況下,對于嚴重胃腸道功能障礙的患者,需采用腸外營養以保持基本營養需求。在早期階段可以達到營養攝入量的60%-80%,病情減輕后再逐步補充能量及營養素達到全量。
4.患者營養方案應該根據機體總體情況、出入量、肝腎功能以及糖脂代謝情況而制定。
一線工作者營養膳食指導
根據平衡膳食原則,一線工作者的營養膳食要做到。
1.保證每天足夠的能量攝入。建議男性能量攝入2400-2700千卡/天、女性2100-2300千卡/天。
2.保證每天攝入優質蛋白質,如蛋類、奶類、畜禽肉類、魚蝦類、大豆類等。
3.飲食宜清淡,忌油膩,可用天然香料等進行調味以增加醫護人員的食欲。
4.多吃富含B族維生素、維生素C、礦物質和膳食纖維等的食物,合理搭配米面、蔬菜、水果等,多選擇油菜、菠菜、芹菜、紫甘藍、胡蘿卜、西紅柿及橙橘類、蘋果、獼猴桃等深色蔬果,菇類、木耳、海帶等菌藻類食物。
5.盡可能每日飲水量達到1500-2000毫升。
6.工作忙碌、普通膳食攝入不足時,可補充性使用腸內營養制劑(特殊醫學用途配方食品)和奶粉、營養素補充劑,每日額外口服營養補充能量400-600千卡,保證營養需求。
7.采用分餐制就餐,同時避免相互混合用餐,降低就餐過程的感染風險。
8.醫院分管領導、營養科、膳食管理科等,應因地制宜、及時根據一線工作人員身體狀況,合理設計膳食,做好營養保障。















