中國消費者報報道（記者孟剛）3月24日，國家藥品不良反應監測中心發布了《國家藥品不良反應監測年度報告（2022年）》。（以下簡稱《報告》）。《報告》顯示，2022年全國藥品不良反應監測網絡收到《藥品不良反應/事件報告表》202.3萬份，其中，抗感染藥報告數量仍居首位，《報告》還提出關注老年患者用藥安全，涉及調脂藥物阿托伐他丁等。

全年報告數超兩百萬

《報告》顯示，2022年全國藥品不良反應監測網絡收到《藥品不良反應/事件報告表》202.3萬份，比2021年增加6.1萬份，每百萬人口平均報告數增至1435份，全國97.8%的縣級地區報告了藥品不良反應/事件，國家基本藥物監測總體情況基本保持平穩。其中，收到新的和嚴重藥品不良反應/事件報告64.2萬份，占同期報告總數的31.7%，比2021年提高1.3個百分點；收到嚴重藥品不良反應/事件報告26.4萬份，占同期報告總數的13.0%，較2021年提高2個百分點。

按照報告來源統計，2022年來自醫療機構的報告占87.6%，說明醫療機構仍是報告來源的主渠道。從報告數量統計來看，2022年持有人報送藥品不良反應/事件報告共計8.4萬份，同比增長4.6%，其中新的和嚴重藥品不良反應/事件報告占持有人報告總數的42.3%，高于總體報告中新的和嚴重藥品不良反應/事件報告占比。

涉及抗感染藥排名第一

從2022年藥品不良反應/事件報告涉及的化學藥品類別中看，例次數排名前5位的類別依次為抗感染藥、腫瘤用藥、心血管系統用藥、鎮痛藥、電解質/酸堿平衡及營養藥。其中，腫瘤用藥占比持續升高，其嚴重報告構成比居首位，提示臨床應始終關注該類藥品的風險

對于中藥不良反應/事件報告情況，《報告》分析指出，2022年中藥占總體不良反應/事件報告比例呈下降趨勢，嚴重報告占比低于總體藥品不良反應/事件報告中嚴重報告占比，但仍需要注意安全用藥。

國家基本藥物目錄是各級醫療衛生機構配備使用藥品的依據，也是全國藥品不良反應監測關注的重點之一。《國家基本藥物目錄（2018年版）》分為化學藥品和生物制品、中成藥和中藥飲片三個部分，總品種數量為685種。《報告》數據表明，2022年國家基本藥物監測總體情況基本保持平穩。

此外，2022年報告的藥品不良反應/事件中，累及器官系統排名前3位依次為胃腸系統疾病、皮膚及皮下組織類疾病、全身性疾病及給藥部位各種反應。

加強老年人用藥安全

在年齡段方面，《報告》數據顯示，從不良反應涉及患者年齡看，14歲及以下兒童患者占比再次出現下降，總體安全性依然良好。

65歲及以上老年患者占比仍然保持升高趨勢，其中，心血管系統不良反應/事件報告中，老年患者報告比及嚴重報告比仍高于總體報告中該年齡組患者水平，提示老年患者是心血管系統用藥的主要群體，提示臨床應持續加強對老年患者的安全用藥管理。《報告》還指出，心血管系統嚴重藥品不良反應/事件報告中，調脂藥物阿托伐他丁位居首位，此藥不僅用于血脂代謝紊亂及相關心腦血管疾病的治療，還用于此類疾病的預防。

《報告》認為，老年人為心血管疾病的高發人群，同時老年患者有不同程度的肝腎功能減退，醫務人員在用藥時應關注老年患者發生藥品不良反應的風險。