中國消費者報報道（記者任震宇）7月24日是“國際自我保健日”。近日，由人民網•人民健康發起、第一財經及中國老年保健協會支持的“健康中國，健康樂齡，從主動管理開始”圓桌溝通會在北京召開，會上發布了《中老年人主動健康管理指數報告》。報告顯示，各地中老年人主動健康存在較明顯的“偏科”行為。

國家信息中心數字中國研究院副院長陳沁發布《中老年人主動健康管理指數報告》。資料圖片

《“十三五”衛生與健康科技創新專項規劃》正式將主動健康列入專項規劃，“主動健康”一詞也就此確定。北京大學公共衛生學院研究員劉玨介紹說：“主動健康是人類圍繞生命健康價值創造而展開的所有社會活動的總和。包括從所有社會活動源頭控制健康危險因素、在所有社會活動過程創造健康價值、在所有社會活動環節積極應對人口安全危機等。”

報告從中老年人生活方式、疾病預防和疾病管理三方面進行數據整理和趨勢分析。其中，健康生活方式包括營養攝入、運動習慣和生活習慣，疾病預防主要考察中老年人針對常見感染性疾病的預防接種意識和行動，疾病管理則包含體檢和慢性病管理。

國家信息中心數字中國研究院副院長陳沁介紹說：“調查發現，北京、上海、深圳、天津、廣州位列此次中老年人主動健康管理指數前5名。從不同管理維度來看，各地中老年人主動健康存在較明顯的‘偏科’行為，例如，生活方式上，東北、華東及川渝地區中老年人偏愛運動，東北、華北及東南地區中老年人更喜‘食補’，京津冀和珠三角地區有抽煙與喝酒不良習慣的中老年人相對更少；疾病預防上，我國50歲及以上中老年人對于三種常見感染性疾病（帶狀皰疹、肺炎、流感）預防意識有待提升，相關疫苗的知曉度和接種意愿度不高，有待進一步加強科普和宣傳推動；慢性病管理方面，對體檢和慢性病管理的重視程度有所提高，但對不同慢性病管理的積極性差異較大，比如，中老年人會傾向于更積極管理高血壓和心臟病，但對消化系統疾病和關節炎等慢病，超過30%的中老年人選擇不采取任何治療。”

報告歸納了中老年人主動健康的6個常見誤區，包括“容易受到偽健康知識的誤導，對各類‘健康知識’的辨別能力有待提升”“過度追求清淡飲食，不沾葷油，導致營養失衡”“過量運動，導致運動損傷”“過度依賴飲食和運動調節，忽視醫療手段對健康的積極干預”“對疫苗預防感染性疾病的作用的認知有待提升”“慢性病管理過度依賴醫生，主動性有待提升”。

如何更高效助力中老年人主動健康？劉玨指出，提升健康素養對于促進中老年人主動健康十分關鍵。首先需要加強知識科普傳播，填補認知空白，也需要糾正各類認知和行為誤區。“我們在調研中發現，很多老年人十分注重生活中的健康飲食和運動，但恰恰忽視通過疫苗接種這類經濟有效的措施來預防多種感染性疾病，我們在全國性調查中也發現很多老年群體存在疫苗猶豫的情況，這也是健康素養有待提升的表現。”

中國醫學科學院北京協和醫院老年醫學科主任醫師劉曉紅表示：“中老年人可以向專業醫生進行咨詢，科學踐行主動健康管理行動。比如在飲食方面，部分中老年人為了防癌，改變原有飲食習慣，不吃紅肉、不喝牛奶。但‘存錢不如存肌肉’，充足的優質蛋白質攝入對中老年人維持肌肉功能至關重要。此外，很多中老年人在健身時缺乏對自身情況的準確把握，盲目進行力量訓練，容易造成肌肉撕裂等問題，建議首先咨詢專業人士，獲取針對性的運動建議。”

在慢性病管理方面，劉曉紅表示：“老年人不但要重視慢性病管理，更要有維護內在能力的意識。建議老年人每年進行老年人查體，核查慢性病的用藥，根據健康狀況變化進行調整。此外，慢性病可能導致患者免疫系統功能下降，使中老年人更容易受到感染性疾病的侵襲。反過來，感染性疾病也會加重慢性病的病情，影響慢性病的治療效果。中老年人平時可以通過預防接種，降低感染性疾病及其相關并發癥的發生風險，降低慢性病并發癥導致不良結局的風險。總之，除了堅持健康的生活方式外，還可以積極接種疫苗預防感染性疾病。”

如今，中老年人帶病生存成為常態，積極預防與科學管理疾病作為解題關鍵，亦成為本次會議的關注焦點。根據《我國老年人健康防護倡議》，建議中老年人主動接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗。北京市朝陽區六里屯社區衛生服務中心院長助理、預防保健科科長陳秋萍針對中老年人關心的接種注意事項給出專業解答：“很多中老年人因為身患慢性病，擔心無法進行接種，其實慢性病患者不是疾病急性期的情況下，是可以接種疫苗的。總體而言，接種疫苗前要牢記三個‘關鍵詞’，即年齡、保護效力和禁忌癥。所以在選擇疫苗時，建議向專業醫生咨詢擬接種疫苗的適應癥、接種程序、疫苗成分等更多詳細信息，選擇適宜自己的疫苗。”

報告集合多方觀點，給到了3方面建議：認清常見誤區，加強健康科普；中老年人實現主動健康，關注四大方向（增強主動健康意識、提升健康素養，糾正不良習慣、健康生活方式，科學接種疫苗、預防常見感染性疾病，定期篩查、早診早治、規范化慢性病管理）；醫防融合，服務創新，構建主動健康管理體系。