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疼痛不是病,忍忍就過去?關于疼痛的7個誤區你應該了解一下
2023-10-19 19:02 本文來源:中國消費者報•中國消費網 作者:任震宇

中國消費者報報道(記者任震宇)疼痛是我國第三大健康問題。今年10月16日—22日是“中國鎮痛周”,主題是“提高疼痛的綜合療護能力”。10月17日,由醫師報發起,中國老年保健協會、人民日報健康客戶端聯合支持的“提高預防意識,遠離劇烈之痛”全國媒體溝通會在京舉行,會上公布了首個《我國五區域疼痛領域調研報告》(以下簡稱《報告》),展示了關于疼痛的5個發現、7個誤區。

“疼痛忍忍就過去”會產生疼痛錯覺

關于疼痛的5個發現,《報告》顯示,第一是頸肩腰腿痛、神經痛、癌痛、軟組織痛,是門診常見的慢性疼痛;第二是帶狀皰疹相關性疼痛較為常見,不同醫院疼痛相關門診該類疾病比例不同,約為10%—40%;第三是有基礎性疾病(慢性疾病、自身免疫性疾病、癌癥)的中老年人,發生疼痛的風險較高;第四是中老年人有慢性病(糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢阻肺、類風濕性關節炎等),發生帶狀皰疹相關性疼痛風險增加;第五是公眾對疼痛的認知誤區較多,常見七大誤區,需提升正確預防疾病和管理疼痛的認知。

《報告》展示了關于疼痛的七大誤區。第一,疼痛不是病,忍忍就過去了;第二,疼痛是與生俱來的,不可避免;第三,止疼藥有毒,堅決不吃;第四,忍痛的時間越長,忍痛的能力也會增加;第五,如果吃了止疼藥不疼的話,會掩蓋疼痛的病因;第六,疼痛通過治療可以百分百消失;第七,把引起疼痛的神經“燒” 了,就不會疼了。

針對以上誤區,中日友好醫院疼痛科主任樊碧發教授表示:“疼痛是身體發出的求救信號,是人體避免傷害,及時發現隱患的保護機制。面對長期的、劇烈的疼痛,多數人容易陷入誤區。其實,吃得了苦,沒必要忍得了疼,更不必長期帶痛生活。長期忍痛不僅會讓人對疼痛的耐受力越來越低,容易‘小題大做’一碰就痛,特別嚴重時還會導致人體的抗痛系統閾值降為零,產生‘無中生有’不碰也痛的痛覺超敏現象。因此,長期忍痛非但不會越抗痛,反而讓人更加害怕痛,產生疼痛的錯覺。一旦發生疼痛,要及時尋求醫生的幫助,盡早規范治療和管理。疼痛的治療需要一定時間,且并不是所有疼痛都能夠一經治療就完全消失,此外,并不是所有神經都能‘燒’掉,需要醫生的綜合評估。”

慢病共病越多疼痛風險越高

《報告》建議,患有慢性病的中老年人要特別注意,疼痛與整體慢性病、年齡相關。研究發現,身體疼痛與慢性呼吸系統疾病、心臟病、腎臟疾病和消化系統疾病的風險增加有關,多部位身體疼痛提示未來慢性疾病風險增加23%。以帶狀皰疹為例,50歲以上為易發人群,年齡越大越容易患病,病情也更嚴重。慢性病患者如糖尿病患者、慢阻肺患者、心血管疾病患者、類風濕關節炎患者、慢性腎病患者罹患帶狀皰疹風險增加。同時,伴有基礎疾病的患者發生帶狀皰疹后神經痛的風險高于健康人群。

北京市東城區朝陽門社區衛生服務中心黨支部書記、主任王紅表示:“慢病共病越多,更容易痛上加痛,疼痛發生劇烈升級。以帶狀皰疹為例,慢性病(如糖尿病、心血管和呼吸系統疾病等)患者得帶狀皰疹后,感受到的痛感更強。有一位80多歲的慢阻肺患者,肺功能下降,患帶狀皰疹后一直不敢呼吸,一呼吸就感到胸背部疼痛。有的時候呼吸受阻會劇烈咳嗽,這會使疼痛感更為強烈。因此,針對中老年慢性病患者,個性化的慢病宣教管理很重要,要幫助他們在疾病以及疼痛面前變‘被動’為‘主動’” 。

接種疫苗可減輕風險但注意禁忌

《報告》稱,多數疼痛的發生還與久坐久站、不良姿勢、過度彎腰、缺乏運動、飲食結構、心理健康等日常生活行為和機體功能老化相關,管理好這些誘因,積極防疼痛于未然。如保持良好的情緒、確保規律的作息與睡眠、均衡飲食,可以在很大程度上預防緊張性頭痛、偏頭痛的發生;改變不良姿勢,適當鍛煉腰背部肌肉力量,可以預防腰背部疼痛的發作;積極補充鈣質和維生素D可以幫助治療骨質疏松,能夠預防或延緩關節炎疾病的進展。而對于有基礎慢性病的中老年人,還可以通過接種疫苗來提前預防常見感染性疾病如流感、肺炎球菌性疾病及帶狀皰疹等,減輕慢病共病疊加疼痛風險。:帶狀皰疹可以通過接種帶狀皰疹疫苗預防,從而減少發生帶狀皰疹相關性疼痛風險。

北京市朝陽區六里屯社區衛生服務中心預防保健科科長陳秋萍建議:“老年人接種疫苗需要在專業醫生指導下,綜合考慮自身身體狀況,重點把握疫苗的適用年齡、保護效力、禁忌證這三大‘關鍵詞’,選擇適合自己的疫苗。首先,隨著年齡的增長,老年人自身免疫力下降,接種疫苗可以幫助提高免疫力,減少疫苗所針對感染性疾病的發病風險。由于疫苗接種都要遵循一定的接種要求和接種方案,因此,老年人首先要關注適合自己年齡的疫苗進行接種。其次,要關注疫苗的保護效力。如果疫苗的保護效力為80%,接種后能幫助接種者減少80%感染疾病的風險。當然,不同技術路線的疫苗,保護效力也有所不同。最后,關于疫苗的接種禁忌,一般有3種情況需要特別注意,一是對疫苗成分過敏者,則不能接種該疫苗;二是如果患者處在慢性病的急性發作期或者正處于疾病的急性期,建議暫緩接種;三是對于患有免疫功能缺陷或是免疫抑制疾病患者,不能接種減毒活疫苗。”

責任編輯:張林保
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